Programme d’actions en faveur de la
broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO)
2005 – 2010
« Connaître, prévenir et mieux prendre en charge la BPCO »
Ministère de la Santé et des Solidarités

Mardi 15 Novembre 2005, Le Directeur Générale de la Santé , du Ministère de la Santé et des Actions Sociales, Pr Didier Houssin, a organisé la présentation à la presse du Programme d’actions en faveur de la BPCO.

Les Partenaires engagés dans son élaboration sont intervenus lors de cette présentation . Pr Bruno Housset, Président de la SPLF, Pr Gérard Huchon, Président du CNMR, Dr Yves Grillet, Président de BPCO association, Pr Philippe Godard, Pneumologue, M. Jean-Claude Roussel, Président de la FFAAIR, représenté par Bernard Boucher , Délégué à EFA-Europe, secteur BPCO, intervenant sur l’éducation thérapeutique vue par les malades.

Les objectifs généraux du Programme d’action :
• Diminuer la fréquence de 20% de la BPCO dans la population générale, d’ici 5 ans, par la mise en place d’une politique de prévention visant à réduire les facteurs de risque de la maladie, particulièrement l’exposition tabagique et professionnelle.
• Diminuer la mortalité évitable, les hospitalisations, réduire le handicap respiratoire et améliorer la qualité de la vie et l’insertion socioprofessionnelle des malades par un dépistage, un diagnostic précoce et une prise en charge adaptée

Un programme articulé autour de 6 axes stratégiques :
Axe 1 : Développer les connaissances épidémiologiques sur la BPCO
Axe 2 : Soutenir la recherche sur la BPCO
Axe 3 : Prévenir la BPCO dans la population générale
Axe 4 : Renforcer la formation et l’information des professionnels de santé sur la BPCO
Axe 5 : Améliorer l’accès aux soins, le diagnostic précoce et la qualité de la prise en charge des malades atteints de BPCO
Axe 6 : présenté ci-dessous :
Développer l’information, l’accompagnement et le des malades et de leur entourage, en lien avec les associations de patients

Axe 6 : Développer l’information, le soutien aux malades en partenariat avec les associations de patients :

1. L’information destinée aux malades, à leur entourage et au grand public.
Le contexte :
• Les malades atteints d’insuffisance respiratoire et plus particulièrement de BPCO disposent aujourd’hui de quelques ouvrages qui leur permettent de mieux comprendre leur maladie[1]. Un « guide à l’usage des patients et de leur entourage » sur la BPCO a été élaboré sous l’égide de l’ensemble des professionnels et associations concernées.[2]
La FFAAIR, l’association BPCO et le CNMR[3], ont également conçu des documents destinés aux malades et au grand public[4] . Cependant, ces documents sont encore insuffisamment diffusés.

• Des sites Internet développés[5] par les professionnels de santé ou les associations de malades permettent d’accéder à des informations validées sur la BPCO. Des sites dédiés à l’information sur le tabac sont accessibles et permettent d’apporter une aide au sevrage[6].
• Des campagnes médiatiques sur la BPCO sont organisées (annexe2) afin d’inciter le grand public à se mobiliser contre la BPCO, le tabagisme, parmi lesquelles on peut citer la campagne « capital Souffle » de Bourges en mars 2005 et celle mise en place sur l’ensemble de la France en octobre 2005 et regroupant l’ensemble des partenaires, les Etats généraux de la BPCO.
Malgré ces initiatives, la BPCO reste encore mal connue des professionnels de santé et du grand public et la mobilisation contre le tabagisme doit se poursuivre.

Objectif général :
Améliorer l’information des malades et du grand public sur la BPCO
Objectifs et mesures :
• Faire un état des lieux de l’information disponible sur la BPCO :
- Mesure1 : Répertorier les documents et sources documentaires validés existants et, élaborer, selon les besoins restant à couvrir, des documents d’information utiles, en lien avec l’INPES et les différents partenaires professionnels et associatifs

• Développer mutualiser et diffuser l’information destinée au grand public et aux malades :
- Mesure 2 : Mieux faire connaître au grand public et aux malades les documents existants par la création d’une base documentaire commune, disponible sur Internet.
- Mesure 3 : Remettre et expliquer à chaque patient atteint de BPCO des documents d’information validés (par exemple à l’occasion d’une admission en ALD pour insuffisance respiratoire, lors d’une consultation de prévention ou de suivi d’ALD réalisée par le médecin traitant , lors d’une consultation de pneumologie confirmant le diagnostic de BPCO suspectée lors d’un examen de dépistage …).

2.L’accompagnement et le soutien des malades et de leur entourage :
Contexte :
L’accompagnement et le soutien des malades et de leur entourage est indispensable pour favoriser l’insertion socioprofessionnelle, réduire les troubles psychologiques et dépressifs associés et lutter contre l’isolement. L’implication croissante des professionnels de santé et sociaux et des associations de patients permet de développer des initiatives innovantes, comme celle du « patient formateur » (annexe3) qui aide à sensibiliser les soignants aux difficultés rencontrées, au quotidien, par les malades et aux moyens d’y faire face

Objectif général :
Développer l’accompagnement et le soutien des malades et de leur entourage en lien avec les professionnels et les associations de patients.
Objectif et mesures :
• Soutenir les malades et favoriser leur insertion socioprofessionnelle par un accompagnement personnalisé en lien avec l’ensemble des professionnels et des associations de patients :
- Mesure 1 : soutenir les initiatives des associations de malades dans le domaine de l’aide à la réinsertion, en lien notamment avec le monde du travail.
- Mesure 2 : Soutenir et renforcer les programmes de formation par la « patient formateurs » dans le cadre de la formation initiale et continue des professionnels de santé et l’éducation thérapeutique des malades (axe 4).
- Mesure 3 : Renforcer le soutien psychologique et l’accompagnement social des malades dans le cadre de leur suivi médical en intégrant la prise en charge psychosociale au suivi médical des malades.
- Mesure 4 : Développer la profession de « coordinateur de soins » (axe 4)

Partenaires
DGS, DGAS, DHOS, SPLF ; Association Passerelles éducatives ; ARH ; FFAAIR ; Société française de Médecine Générale, Associations de malades